2011年指南多发性骨髓瘤的症状-广州宝
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2011年指南：多发性骨髓瘤的症状-广州宝芝林大药房
2011-10-1921:47:27|分类：http://www.gzbao|标签：|字号大中小订阅多发性骨髓瘤是血液系统最常见的恶性肿瘤之一。随着医药技术的快速发展，近年来多发性骨髓瘤在诊断、治疗以及疗效标准方面出现迅速进展。为了更好指导我国医生防治多发性骨髓瘤，中国医师协会血液科医师分会召集全国部分专家制定了2011版《中国多发性骨髓瘤诊治指南》。
新指南定义，多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中克隆性浆细胞异常增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段（M蛋白），并导致相关器官或组织损伤（ROTI）。常见临床表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染等。
新指南指出，多发性骨髓瘤最常见的症状是与贫血、肾功能不全、感染或骨破坏相关的症状。常见有：
1.骨骼症状：骨痛，局部肿块，病理性骨折，可合并截瘫。
2.贫血：正细胞正色素性贫血；少数合并白细胞减少和/或血小板减少。
3.免疫力下降：反复细菌性肺炎和/或尿路感染，败血症；病毒感染以带状疱疹多见。
4.高钙血症：有呕吐、乏力、意识模糊、多尿或便秘等症状。
5.高粘滞综合征：可有头昏、眩晕、眼花、耳鸣，可突然发生意识障碍、手指麻木、冠状动脉供血不足、慢性心力衰竭等症状。此外，部分患者的M成分为冷球蛋白，引起微循环障碍，出现雷诺现象。
6.肾功能损害：轻链管型肾病是导致肾功能衰竭的最常见原因。
7.其他：有淀粉样变性病变者可表现为舌肥大，腮腺肿大，心脏扩大，腹泻或便秘，肝、脾肿大及外周神经病等；晚期患者还可有出血倾向。
文章来源：http://www.gzbaozhilin.cn/xueye/3531.htm